2.4.4 牙体牙髓疾病治疗 在临床中，预备根管内的玷污层(主要由断裂的胶原和磷灰石组成)与其下方的底物结合是相对松散且不稳定的。五倍子鞣酸(单宁酸)作为一种蛋白凝结剂，可通过氢键与玷污层内暴露的胶原结合，生成鞣酸蛋白，该氢键较弱，水洗后易断裂，玷污层与其下方的牙本质由此被分离，玷污层即可被水冲洗掉[51]。相比于去除玷污层常用的EDTA等低分子量螯合剂，单宁酸的优势是未对管周牙本质过度侵蚀。同时，单宁酸对粪肠球菌的生长具有抑制作用[52]，可防止根管治疗失败。而且与其他消毒剂相比，单宁酸处理牙本质时并未使牙本质硬度过度降低[53]。鉴于单宁酸对于玷污层的处理效果，以及对比于目前常用消毒剂对牙本质的影响程度来说，单宁酸具有作为根管消毒剂的临床研究价值和可行性。

2.4.5 修复方面 单宁酸可在一定程度上增强树脂-牙本质的粘接强度，但其增强粘接强度的具体作用机制还有待深入研究。

2.5 单宁酸在医疗领域中应用的展望 单宁酸不仅在工业生产中到了广泛应用，其价值还体现在新型药物及医疗材料的研发。

单宁酸将有望作为心血管疾病的治疗药物的功能成分。单宁酸可有效激活KLF2(控制血管健康与疾病的内皮功能的“分子开关”[54-55])，以增强其抑制内皮炎症的能力[56]。因此在不远的将来，单宁酸将有望为动脉粥样硬化性心脑血管疾病提供新的解决方案。

植物黄酮类物质可提高脱矿牙齿的拉伸性能。在这其中，原花青素能有效提高牙齿模型的生物医学性能。将脱矿后的离体牙用去离子水冲洗之后，分别接受不同时长6.5%原花青素、柚苷和槲皮素的处理。结果发现，经过原花青素处理后的牙本质弹性模量提升幅度最大，且处理时间越长效果越明显，在实验中以4 h为提升最大，因此可将其作为加强牙齿修复的治疗手段[57]。单宁酸具有与原花青素相似的分子结构、物理和化学性质。将脱矿的牙本质用单宁酸进行相同的实验处理并进行弹性模量测试，推测其也能增强牙齿的机械性能，可改善并增强牙齿修复的粘接强度。

另外，国外的专家学者发现，石榴对于人体溃疡有着预防性作用[58-59]，并且还具有抗脂质过氧化作用和抗氧化作用[60-61]。作为石榴中的重要成分，单宁酸在这其中定会起到一定的作用。单宁酸在上述抗病功效中的作用机制有待作进一步深入研究。

还有研究发现，单宁酸能够调节感觉神经元的兴奋性，它能增强DRG神经元上钾离子的电流[62]，抑制DRG神经元中钙离子电流，激发氯离子电流等[63]。这使得单宁酸应用在麻醉药物中将成为可能。

单宁酸在医疗领域中有如此众多的研究成果，其应用远不止目前中国所开发的工业、化工方向，单宁酸在医学及临床当中有很大的价值空间，尤其是口腔相关领域。

3 讨论 Discussion

近年来关于单宁酸的研究逐渐兴起，有大量国内外学者投身于单宁酸功效的相关研究之中，其研究领域大多集中于工业和医学方面，均有不小的成果。文章通过梳理单宁酸的生物学活性与研究进展，总结单宁酸在各个领域的应用现状，特别是在临床医学及口腔医学临床应用的价值，旨在汇总前人研究成果，切实反映单宁酸当前的研究水平和研究意义，为单宁酸今后的相关研究提供参考依据。

文章仅就单宁酸的生物学活性做出了简要分析，由于选择的文献数量与范围相对有限，关于单宁酸临床应用特别是在口腔领域的实际效果还有待证实。另一方面，尽管单宁酸与原青花素的物理及化学性质具有相似之处，但有关单宁酸在口腔领域的相关研究却鲜有报道。单宁酸作为具有独特生物学活性的天然存在的物质，在各领域中均具有巨大的科研价值和应用前景，希望此篇综述可激发不同领域从业人员对单宁酸的科研兴趣，为单宁酸在不同领域的深入研究起到抛砖引玉的作用。

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文章来源：《电器工业》 网址: http://www.dqgyzz.cn/qikandaodu/2021/0722/958.html